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橡胶生产企业职业健康管理需重视

橡胶生产企业职业健康管理需重视
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    2021-03-20
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详细说明

  橡胶工业有害因素种类较多,这些因素联合作用的机制,橡胶工业职业危害必将得到有效的控制。橡胶工业属高分子应用化学工业,对人体健康危害已引起国内外学者极大关注。在我国,对橡胶生产职业病的关注也开始上升,橡胶生产企业职业健康管理也得到重视。

  橡胶工业的职业病危害因素

  1、有机溶剂中毒

  据报道,某橡胶厂用汽油做溶剂(空气浓度不低于10g/m3)生产三角带,16名操作工人工作30min后出现头晕、头疼、恶心、呕吐、步态不稳、神志恍惚等症状,其中14名诊断为急性汽油中毒。有学者对接触车间汽油浓度4668~7094mg/m3的66名工人进行调查,发现头晕占31.8%、嗜睡占28.7%、乏力占43.9%、记忆力减退占40%、恶心占15.1%、视力模糊占28.7%、手指麻木占21.2%、关节酸疼占21.2%,其中11名诊断为慢性汽油中毒。另有报道,一女性工程师在空气苯浓度11mg/m3的环境中从事橡塑鞋底研制16个月而引起慢性苯中毒。也有接触车间空气中苯浓度高达49.1~141.0mg/m36个月后发生再生障碍性贫血的病例。

  2、慢性职业危害

  橡胶工业有害因素经多年治理,但是由于橡胶生产企业职业健康管理疏忽,大多呈低浓(强)度存在,但其慢性危害仍较突出,除某些恶性肿瘤高发外,其中呼吸、神经、心血管、生殖系统和皮肤是最易受损的系统和器官。

  1)呼吸系统。天津市橡胶业5638名接触粉尘工人中检出尘肺275例,其中炭黑尘肺62例,以炭黑工、密炼工、扎胶工多见;滑石尘肺213例,以扎胶工、扎出工、硫化工多见[作业场所粉尘均值16.83(1.3~602)mg/m3],平均发病工龄23.3年(全国化工系统首届工业卫生职业病学术交流会议资料汇编.北京.1989:73)。

  2)职业性皮肤病。国内在现场人群调查的基础上还进行了实验研究。据报道,在1564名橡胶工人中检出黑变病93例,配料工、炼胶工、成型工、硫化工和粘合工的检出率分别为2.2%, 23.1%, 9.8%, 4.2%和8.3%,以11~25年工龄患病率高。还有报道黑变病总患病率3.3%,密炼、成型、外胎硫化和内胎硫化的患病率依序为5%,4.4%,2.1%和3.3%,但直接病因尚不明了。

  3)神经系统。许多研究认为,橡胶工业有害因素对神经系统有明显影响。通过对接触尘、毒低于MAC、噪声88(71~108)dB(A)的245名炼胶、硫化工人进行医学监护,发现神衰(9.7%)显著高于对照组(2.3%)(P<0.01)。以配料工(14.7%)、内胎硫化工(10.2%)最高,差异显著。在一个对接触硫化氢浓度0.47~1.02mg/m3的60名硫化工人进行神经行为功能测试中,发现易出现紧张、焦虑、抑郁、易怒、疲劳等情绪改变,注意力/反应速度、感知-运行速度、视感知/记忆和运动稳定性功能受到不同程度的影响。相关分析显示标化总分随工龄延长而下降,呈中等程度负相关,且有显著的统计学关联。说明长期接触硫化烟气可致中枢神经系统功能改变。关于这方面的研究成果有限,但研究发现神经心理学方法可检出硫化作业危害的早期效应,是健康监护手段的重要补充,有广泛应用前景。

  4)生殖系统。橡胶工业某些有害因素可引起月经异常(周期、经量、经血异常,闭经,痛经)和妊娠结局异常(自然流产、早产、死胎、死产、子代先天畸形)。

  5)心血管和造血系统。对接触噪声88(75~107)dB(A)的轮胎作业工人测定血压和心电图,发现女工收缩压均值高于对照组(P<0.05)。观察组心电图异常率为27.9%,显著高于对照组的16.7%(P<0.01),以窦缓居首位,与噪声强度存在剂量-反应关系,以90dB(A)以上强噪声影响较著。还有调查显示,炼胶工人心电图异常率28.3%,高于对照组的15.6%(P<0.05)。其中窦缓和ST段T波改变两组差异更明显(P<0.01),说明生产环境确实存在对心血管影响的因素。

  6)免疫功能及其他。苯及其混合溶剂可诱导作业工人外周血淋巴细胞染色体畸变、姐妹染色单体互换、微核率增高。

  我国的橡胶制品加工厂星罗棋布,且多为小规模、劳动密集型的生产企业。生产以手工操作为主,机械化、自动化水平较低,作业强度大,劳动条件较为恶劣, 加上橡胶加工生产工序多, 机械设备繁杂, 从业人员大多素质较低,而且上岗前均未经过培训, 缺乏职业卫生知识等,从而使橡胶加工业安全生产形势比较严峻,职业危害问题也日益突出。橡胶生产企业职业健康管理必须重视。

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